Urticaria este o reacție inflamatorie a pielii care se manifestă prin apariția unor umflături roșiatice, numite „papule”, care apar și dispar în mod neregulat. Aceste papule pot varia în dimensiune, de la mici pete la plăci mari, și pot provoca o senzație intensă de mâncărime, numită „prurit”.
Urticaria poate afecta orice parte a corpului, dar este cel mai frecvent observată pe brațe, picioare, trunchi și față. Deși erupția cutanată tinde să fie temporară, dispărând în câteva ore, noi leziuni pot apărea în alte zone ale corpului, creând un tipar fluctuant și deranjant.
Tipuri de urticarie
Există mai multe tipuri de urticarie, fiecare cu propriile cauze și caracteristici:
Urticaria acută
Această formă de urticarie are o durată mai scurtă, de obicei mai puțin de 6 săptămâni. Printre cauzele comune se numără alergenii alimentari, medicamentele și infecțiile. Mușcăturile de insecte și anumite boli pot, de asemenea, declanșa episoade acute de urticarie.
Urticaria cronică
Urticaria cronică durează mai mult de 6 săptămâni și cauzele sunt adesea mai dificil de identificat decât în cazul formei acute. În multe cazuri, cauza rămâne necunoscută, dar pot fi implicate afecțiuni precum boli tiroidiene, hepatită sau infecții.
Urticarie fizică
Această formă de urticarie este declanșată de stimuli fizici, cum ar fi frigul, căldura, presiunea, expunerea la soare sau efortul fizic. Simptomele apar, de obicei, imediat după expunerea la factorul declanșator.
Urticarie de contact
Cunoscută și sub numele de „urticarie de scriere”, această formă de urticarie se manifestă prin apariția de papule și prurit în locul unde pielea a fost stimulată, de exemplu prin zgâriere sau frecare.
Simptomele urticariei
Principalele simptome ale urticariei includ:
- Apariția de papule roșiatice, cu vârful albicios, care pot varia în dimensiune
- Mâncărime intensă (prurit) la nivelul zonelor afectate
- Erupții cutanate mobile și fluctuante, care apar și dispar în mod neregulat
- Posibil angioedem, cu umflarea feței, buzelor, limbii sau extremităților
În cazuri severe, urticaria poate fi însoțită de simptome mai grave, cum ar fi:
- Dificultăți de respirație
- Wheezing
- Disfagie (dificultăți la înghițire)
- Amețeală sau senzație de slăbiciune
- Bătăi cardiace rapide sau neregulate
- Scăderea tensiunii arteriale
- Chiar și pierderea cunoștinței
Aceste simptome pot indica o reacție anafilactică, o urgență medicală care necesită tratament prompt.
Cauzele urticariei
Urticaria poate avea o varietate de cauze, iar identificarea factorilor declanșatori este esențială pentru gestionarea eficientă a simptomelor.
Alergeni
Alimentele sunt una dintre cele mai comune cauze ale urticariei acute. Nucile, ciocolata, peștele, roșiile, ouăle și fructele de pădure proaspete sunt alimente frecvent implicate. Unii aditivi alimentari și conservanți pot, de asemenea, declanșa reacții. Medicamentele, în special acidul acetilsalicilic și alte antiinflamatoare nesteroidiene, precum ibuprofenul, pot fi, de asemenea, factori declanșatori.
Infecții
Infecțiile, cum ar fi cele respiratorii, gastrointestinale sau ale pielii, pot provoca episoade de urticarie la unele persoane.
Factori fizici
Stimulii fizici, cum ar fi frigul, căldura, presiunea, transpirația sau exercițiul fizic, pot declanșa urticaria fizică la persoanele predispuse.
Boli autoimune și tiroidiene
Unele studii au stabilit o legătură între urticaria cronică și anumite boli autoimune, cum ar fi boala celiacă, sindromul Sjögren, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă și diabetul de tip 1. De asemenea, disfuncțiile tiroidiene pot fi asociate cu urticaria spontană.
Stres
Stresul emoțional și anxietatea pot juca, de asemenea, un rol în declanșarea sau exacerbarea simptomelor de urticarie la unii pacienți.
Diagnosticul urticariei
Pentru a stabili diagnosticul de urticarie, medicul va efectua o evaluare amănunțită a simptomelor și antecedentelor pacientului. Pot fi recomandate următoarele teste:
Test cutanat
Prin acest test, medicul aplică mici cantități de potențiali alergeni pe piele pentru a observa reacțiile. Apariția unei umflături sau înroșiri indică o reacție alergică.
Test sanguin
Analizele de sânge pot detecta prezența unor anticorpi specifici care pot indica o reacție alergică sau o afecțiune autoimună asociată.
Examen fizic
Medicul va examina cu atenție erupțiile cutanate și va evalua simptomele pentru a determina tipul și severitatea urticariei.
Tratamentul urticariei
Tratamentul urticariei are ca scop principal ameliorarea simptomelor și prevenirea recidivelor. Opțiunile de tratament includ:
Medicamente antihistaminice
Antihistaminicele sunt primul pas în tratamentul urticariei, deoarece blochează acțiunea histaminei, principalul mediator al reacțiilor alergice. Acestea pot fi administrate oral sau topic, pe zonele afectate.
Corticosteroizi
În cazurile rebele la antihistaminice, pot fi prescriși corticosteroizi, administrați oral sau topic, pentru a reduce inflamația și a controla simptomele severe.
Injecții împotriva alergiilor
Pentru pacienții cu urticarie cronică dificil de tratat, se pot administra, lunar, injecții care blochează producția excesivă de anticorpi IgE, responsabili de reacțiile alergice.
Tratamente acasă
Măsurile de îngrijire la domiciliu, cum ar fi băile călduțe, purtarea de haine largi și aplicarea de comprese reci, pot ajuta la calmarea simptomelor.
Epinefrina
În cazul reacțiilor alergice acute severe, care pot duce la anafilaxie, este necesară administrarea de urgență a unei injecții cu epinefrina pentru a contracara efectele potențial letale.
Prevenirea și managementul urticariei
Pentru a preveni și gestiona mai bine episoadele de urticarie, pacienții pot lua următoarele măsuri:
- Identificarea și evitarea factorilor declanșatori, cum ar fi anumite alimente, medicamente sau stimuli fizici
- Menținerea unui jurnal pentru a identifica modele și factori de risc
- Gestionarea eficientă a stresului și a anxietății
- Respectarea tratamentului prescris de către medic
- Monitorizarea atentă a simptomelor și solicitarea asistenței medicale în caz de reacții severe
Prin înțelegerea aprofundată a urticariei, a cauzelor și a opțiunilor de tratament, pacienții pot lua măsuri pentru a controla și minimiza impactul acestei afecțiuni asupra calității vieții.
Urticaria este o afecțiune de piele complexă, care poate avea o varietate de cauze și forme de manifestare. Recunoașterea timpurie a simptomelor, identificarea factorilor declanșatori și urmarea unui tratament adecvat sunt esențiale pentru gestionarea eficientă a acestei condiții. Prin colaborarea strânsă cu medicul specialist, pacienții pot învăța să-și controleze simptomele și să îmbunătățească calitatea vieții. Înțelegerea aprofundată a urticariei este un pas important în asigurarea unui management optim al acestei afecțiuni.
